Yeni model, küresel kan sıkıntısına çözüm olduğuna işaret ediyor

Kan nakli hayat kurtarır, ancak değerli sıvı sadece ABD’de değil, tüm dünyada umutsuzca kıttır. Peki ya transfüzyonlar her zaman kan gerektirmiyorsa?

Kan damarı genişlemesi, kan kalınlaşması ve kırmızı kan hücrelerinin transfüzyonuna yanıt olarak akış hızı değişiklikleri dahil olmak üzere vücudun etkileşim halindeki fizyolojik ve biyokimyasal süreçlerinin yeni bir matematiksel modeli, anemisi olan veya düşük oksijen seviyelerine sahip kan hastalarının olabileceğini göstermektedir. Daha kolay temin edilebilen kan ikamelerinin transfüzyonları ile etkili bir şekilde tedavi edilir.

Stanford Üniversitesi ve California Üniversitesi, San Diego’daki (UCSD) bilim adamları tarafından ortaklaşa yazılan araştırma, 14 Ekim’de Journal of Applied Physiology’de yayınlandı .

Farklı bir sıvı kullanmak da kan transfüzyonunun zararlı bir sonucunu ortadan kaldırabilir : Olumsuz yan etkileri nedeniyle kan kullanımının, her on yılda bir transfüze edilen birim başına yüzde 6 oranında azaldığı gözlemlenmiştir.

Doktora baş çalışma yazarı Weiyu Li, “Gerçek kan yerine, maliyetleri düşürebilecek ve kan transfüzyonunun olumsuz etkilerini ortadan kaldırabilecek bir ikame kullanabiliriz” dedi. Stanford Dünya, Enerji ve Çevre Bilimleri Okulu’nda (Stanford Earth) enerji kaynakları mühendisliği öğrencisi.

Transfüzyon, kan bileşenlerini doğrudan anemik hastaların dolaşımına aktarmak için yaygın bir prosedürdür. Kırmızı kan hücreleri, oksijen taşıma işlevini yerine getirmek için benzersiz bir donanıma sahiptir, bu nedenle anemi yaşayan hastalarda kan nakli için kullanılırlar. Ancak her hasta için doğru, sağlıklı kan grubunu elde etme, saklama ve iletme süreci de yoğun ve maliyetlidir. Ayrıca, mevcut kan arzı talebin çok gerisindedir: Yeterli arzı olmayan tüm ülkelerdeki küresel açık, yılda yaklaşık 100 milyon ünite kandır.

Stanford Earth’te enerji kaynakları mühendisliği profesörü olan kıdemli çalışma yazarı Daniel Tartakovsky, “Bu durumda, daha az oksijenle daha fazla ürün sunabilirsiniz – bu aslında sürdürülebilirliğin temel fikridir” dedi. “Her şey daha azıyla daha fazlasını nasıl yapacağımızla ilgili.”


Kırmızı kan hücrelerinin transfüzyonu, organ ve doku işlevi için hayati önem taşıyan oksijenin sağlanma olasılığını artırmak için yapılır. Bununla birlikte, süreç aynı zamanda kanı kalınlaştırır ve araştırmaya göre artan viskozite bir sorun olabilir. Yeni model, transfüzyon sırasında bazı hastaların kan damarlarının genişlemediğini ve kanları ilave kırmızı kan hücreleri tarafından kalınlaştırıldığından, daha viskoz olduğunu ve oksijen vermek için kolayca dolaşmadığını göstermektedir. Bu hastalar için, anemiyi 2 ünite transfüzyonla (şu anda en sık kullanılan transfüzyon miktarı) tedavi etmek, modele göre aneminin durumundan bağımsız olarak kan akışını azaltacaktır.

Bununla birlikte, birçok insan için transfüzyon kan damarlarının genişlemesine neden olarak dolaşımı artırır ve vücuda daha fazla oksijen verir. Bulgular, kan damarları transfüzyon sırasında genişleyen anemik hastaların avantajını ortaya koymaktadır. Model, kan damarlarının genişlemesine neden olan plazma genişleticiler olarak bilinen alternatif sıvıların transfüzyonundan kaçınmanın veya transfüzyonunun oksijen dağıtımını arttırmanın daha etkili bir yolu olabileceğini öne sürüyor. Plazma genişleticiler, normal tuzlu su içinde çözülmüş yüksek moleküler ağırlıklı nişasta çözeltilerinden oluşur; Onlarca yıldır transfüzyon tıbbında kullanılmaktadırlar ve deneysel çalışmalarda etkili oldukları kanıtlanmıştır.

UCSD’de biyomühendislik disiplininin kurucusu ve profesörü olan ortak yazar Marcos Intaglietta, “Şu anda, kan transfüzyonu yanlış hedefe hitap ederek, yani oksijen taşıma kapasitesini geri kazanarak belirleniyor” dedi. “Ancak kan transfüzyonunun mantıklı hedefi, oksijen taşıma kapasitesini geri kazanmaktır.”

Ekibin sonuçlarının projeksiyonları, güvenli ve düşük maliyetli kan ikamelerinin, kan transfüzyonunun toplam maliyetini 10 kat azaltabileceğini ve sürecin olumsuz yönlerini önemli ölçüde azaltabileceğini gösteriyor. Vücudun dolaşım süreçleriyle ilgili modelleri, memelilerin transfüzyona nasıl tepki verdiğine dair daha önce yayınlanmış deneylerden elde edildi.

Tartakovsky, “Matematik modelimiz, çoklu gözlemsel çalışmaların sonucunu açıklayan doğal fizyolojik süreçleri tanımlar: İnsanlar kan kullanmadan kan naklinden yararlanabilirler.” Dedi. “Fakat gerçekten tek başına modellemeden hiçbir şey çıkmaz – gözlemlere, araştırma çalışmalarına ve deneyime dayanması gerekir.”

Ortak yazarlar, bulgularının oksijen dağıtımını artırmak için kan dışı alternatiflerin kapasitesini test eden klinik deneylere yol açacağını umuyorlar. Çalışma yazarlarına göre, bugüne kadar, az miktarda kanın sadece insan plazması eklemekten daha etkili olduğu fikrini destekleyen titiz tıbbi çalışmalardan tutarlı sonuçlar elde edilmedi.

Li, “Bu, tüm bu etkileri dikkate alan ilk model” dedi. “Umarım insanların sonuçlarımızı görme ve hastaları tedavi etmek için kullanılıp kullanılamayacaklarına karar verme şansı olur.”

Yorum Yaz

%d blogcu bunu beğendi: